Trastorno obsesivo compulsivo
Terapia del trastorno obsesivo compulsivo
¿Qué es el TOC?
TOC, trastorno obsesivo compulsivo caracterizado por un patrón recurrente de imágenes, pensamientos o impulsos que provoca comportamientos o rituales repetitivos. Estas obsesiones y compulsiones interfieren en el día a día de la persona que lo padece. Frecuencia y duración varía en cada paciente.
Las personas con TOC reconocen que sus obsesiones y compulsiones son irracionales o excesivas, pero tienen muy poco control sobre ellas.
Alguno de los ejemplos de obsesiones, compulsiones y conductas de evitación más comunes se presentan a continuación clasificadas por temas:
- Pensamientos obsesivos sobre limpieza o contaminación: Obsesionarse con sufrir un contagio o contagiar a otros, suciedad, heces. Compulsión. Se lavan las manos frecuentemente o intentar evitar personas o situaciones con la finalidad de no contagiarse o contagiar, se desinfectan o limpiar frecuentemente el hogar.
- Accidente o enfermedad. Pensamientos reiterados sobre posibles accidentes. Escape de gas en el hogar, dejarse la puerta abierta, que le ocurra algo a un familiar. Compulsiones. Reiteradas llamadas telefónicas tanto a los familiares como a policía. Llamadas de comprobación.
- Violencia física hacia sí mismo u otro por parte de uno mismo u otros. Obsesiones sobre matar a un hijo, tirarse de un puente, etc. Compulsiones: buscar tranquilizarían, quererse morir, comprobar que no ha causado ningún daño, etc.
- Conducta socialmente inaceptable. Obsesiones sobre proferir o escribir obscenidades o insultos, decir algo poco respetuoso sobre una persona fallecida, robar, engañar, mentir. Compulsiones: intenta controlar, sentimiento de justicia y valores rígido.
- Obsesiones sobre órganos sexuales, actos sexuales no deseados cómo cometer un abuso infantil, una violación, exhibirse o dudas sobre su orientación sexual. Compulsiones: sacar de la mente los pensamientos o imágenes indeseados. Conducta de evitación: no quedarse solo con personas del sexo preferido.
- Religión. Obsesiones: miedo a la no ser lo suficientemente bondadoso como persona, sentirse malo o impuro. Miedo al castigo divino, o que ocurra algo a sus seres queridos. Compulsiones: rezar, buscar ayuda religiosa o confesarse, hacer penitencia, pensar una frase que reste la obsesión (ofrecer otras cosas a Dios).
- Acumulación. Temor para tirar cualquier algo que puedan necesitarse en el futuro. Compulsiones: acumular objetos, revistas, facturas, apuntes, ropa. La persona evita deshacerse de los objetos acumulados. De un 20% a un 33% de personas con TOC presenten conductas de acumulación.
¿En qué se distingue la el trastorno obsesivo por acumulación del síndrome de Diógenes?
• Personas mayores
• Deterioro cognitivo o demencia
• Poco autocuidado
• Acumulan también, suciedad o basura
• Orden, simetría, exactitud. Obsesiones sobre que las cosas deben estar en el sitio adecuado o simétricamente colocadas, lectura perfectamente comprendida, escritura perfectamente realizada, encontrar la perfección corporal. Compulsiones: las compulsiones normalmente es reestablecer el orden y la simetría, medir partes del cuerpo para comprobar la simetría.
¿Cuándo se inicia el TOC?
Las personas con inicio temprano del TOC (12 años o antes) presentan una mayor gravedad de los síntomas obsesivo-compulsivos, tics, ansiedad y depresión, es más probable que sean varones.
¿Qué es tener pensamientos obsesivos?
- Se tiene una idea intrusiva, aparece en modo automática e involuntariamente.
- La obsesión es exagerada y absurda para la persona.
- Provoca sufrimiento emocional, la persona que lo sufre tiene un gran malestar y la persona lucha contra la idea obsesiva para reducirla a través de sus rituales.
- Genera compulsiones, dificultan mucho el día a día de la persona, ocupa mucho tiempo de su día a día organizando su día a día.
Tratamiento
Es importante seguir un plan de tratamiento porque tanto la psicoterapia como los medicamentos pueden tardar cierto tiempo para funcionar. Aunque, no existe una cura para el TOC, el tratamiento ayuda a muchas personas a controlar sus síntomas, a participar en actividades y tener calidad de vida. En adultos un 10% lo supera en niños un torno a un 50% Porque tú no eres tu obsesión.
- Terapia cognitivo conductual, entrenar el cerebro a responder de forma diferente a las obsesiones.
- Terapia de exposición y prevención de respuesta.
- Psicoeducación sobre el TOC.
- Reestructuración cognitiva.
- Medicamentos, farmacología.
- Relajación
Preguntas frecuentes
Si sufres obsesiones, impulsos con los que intentas disminuir el impacto de esas obsesiones y te provoca ansiedad, consulta con un especialista.
Lavarse las manos repetidamente, ordenar, comprobar y verificar las cosas, contar compulsivamente.
En ocasiones nos quedamos enganchados a una idea, una preocupación, e incluso suelen ocultarse a sus personas de confianza por vergüenza. Es necesario intervenir con un experto y poder emprender un camino hacia la aceptación.
Excesivo control por miedo a la incertidumbre, baja tolerancia al malestar de la ansiedad, y en ocasiones ver el mundo con una mirada catastrófica.
Todos en alguna medida lo tenemos. No es tan raro como parece. Su prevalencia es de 1 cada 50 personas.
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