Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT)
Tratamiento del trastorno de estrés postraumático
¿Qué es un trauma?
Experiencias molestas del pasado que quedan atrapadas en el cerebro y no cambian con el paso del tiempo “el pasado es presente”.
Un evento es traumático desde un punto de vista psicológico si es una amenaza o ataque que:
- Ocurre de pronto, inesperadamente o fuera de toda norma (esto incluye abusos continuados). Suceso estresante.
- Excede la capacidad que percibe el individuo para poder manejar la amenaza o el ataque. La persona no tiene recursos emocionales y cognitivos para afrontar y por lo tanto no es capaz de procesar el evento.
- Perturba los marcos de referencia del individuo y los esquemas básicos que el sirven para entender y manejarse por el mundo.
Respuestas ante el trauma
- Lucha
- Huida
- Parálisis / congelación
¿Qué ocurre en nuestro cerebro ante un evento traumático?
Cuando se produce un factor estresante importante, el HIPOCAMPO (involucrado en el procesamiento de la memoria) y la AMÍGDALA (involucrada en el procesamiento de las emociones) se inunda de hormonas del estrés. El hipocampo de cortisol que tiene la función que la persona no perciba dolor para su supervivencia con lo cual las funciones de la memoria quedan alteradas, por eso a veces es difícil recordar con claridad un evento traumático.
El individuo no puede procesar el evento traumático como un evento finalizado (aunque ya no exista la amenaza como tal) y el recuerdo permanece activo en el cerebro.
Las personas que han sufrido trauma y desarrollado TEPT pueden presentar una disminución en el volumen del hipocampo. Otras áreas afectadas son:
- Córtex prefrontal
- Lateralización hemisférica
- El cerebelo, integración de las experiencias.
Respuestas emocionales post traumáticas
- Indefensión
- Ira, rabia
- Frustración
- Miedo
- Sentimientos de pérdida
- Sentimientos de vergüenza
- Sentimientos de culpa
- Emociones 'bloqueadas' disociación / somatización
El cuerpo y el trauma
- Las personas traumatizadas se sienten crónicamente inseguras dentro de su cuerpo
- El pasado es presente
- Señales viscerales y sensaciones físicas
- Muchos aprenden a desconectarse o tienen ataques de pánico
- Cuanto más intentan controlar los síntomas más confusos, desconcertados y avergonzados y menos sensación de control.
- Síntomas somáticos: dolores crónicos de espalda, nuca, fibromialgia, migrañas, problemas digestivos, síndrome del intestino irritable, fatiga crónica y ciertas formas de asma.
Evitación de las experiencias
La evitación experiencial se da cuando la persona tiende a eliminar por todos los medios el sufrimiento emocional, esforzándose en evitar recuerdos, sentimientos o pensamientos relacionados con el suceso y también cualquier situación o elemento que los pueda despertar.
Estas conductas de evitación las que generan la principal parte del sufrimiento.
¿Qué ocurre cuando una persona con TEPT de evitar el sufrimiento emocional?
- Flashback: El pasado es presente. Recuerdos recurrentes, pesadillas que activan fisiológicamente.
- Depresión y valoración negativa. La persona ve el mundo como hostil, como un enemigo que le puede atacar en cualquier momento, en ocasiones ideación suicida.
- Querer evitar que un suceso inesperado aparezca o se repita obliga a la persona a colocarse en una persona a colocarse en posición de vigilante alerta. Otros síntomas son: dificultades para dormir, reacciones ante los demás, irritabilidad, imprudente, autodestructivo, problemas de concentración.
- Desconexión con el cuerpo. Las personas traumatizadas les suele costar percibir lo que le sucede en su cuerpo. Reaccionan al estrés de manera atontada o con mucha rabia. Alexitimia y despersonalización.
- Dificultad del manejo del estrés. Hiperactivación, lucha o huida.
Alteraciones centrales de TEPT
- Regulación de los impulsos afectivos
- Atención y la consciencia
- Autopercepción
- Percepción del maltratador
- Relaciones con los otros, dificultad para intimar y confiar
- Somatización y / o problemas médicos.
- Alteraciones en el sistema de significados, desesperanza acerca del mundo y el futuro.
- Despersonalización, experiencia persistente de irrealidad del entorno (el mundo es irreal, como en un sueño, distante o distorsionado), la des realización no tiene que ver con uno mismo, sino con lo que le rodea.
Tratamiento
- Técnicas de reprocesamiento psicológico (reprocesar recuerdos, estimulación bilateral)
- Psicoterapias
- Reestructuración de pensamientos invalidantes
- Psicoeducación
Preguntas frecuentes
Ocurre de manera inesperada, un suceso estresante del que no tenemos recursos y perturba nuestro sistema de respuesta.
Cuando sucede un evento estresante o traumático, muchas de la victimas suelen quedarse congelados sin poder emitir respuesta.
En el momento que vivimos una situación traumática, nuestro cerebro sufre un colapso y no puede procesar la imagen o recuerdo de la situación vivida. Las técnicas de reprocesamiento psicológico o técnicas de EMDR son adecuadas.
Cuando una persona sufre trauma complejo, ve el mundo como algo hostil. Sus esfuerzos sin respuesta provocan sentimientos de depresión y valoraciones negativas de sí mismo, mermando su autoestima.
Si está pensando en suicidarte o tienes pensamientos como “me quiero morir”, debes pedir ayuda a tu entorno cercano. Sino es posible, recuerda que existen plataformas como la Asociación Barandilla (teléfono 911 385 385) con los que podrás contar con su apoyo o el Teléfono de la Esperanza (717 00 47 17).
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